במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Pediatrics, ביקשו החוקרים להעריך את ההיקף והרזולוציה של יתר לחץ דם ריאתי (pulmonary hypertension – PH), גורמים קרדיווסקולריים וממצאים אקו-קרדיוגרפיים, הקשורים לתמותה בקרב תינוקות וילדים עם מום בווריד גאלן (vein of Galen malformation – VOGM).
עוד בעניין דומה
מחקר זה נערך במתכונת רטרוספקטיבית וכלל סך של 49 ילדים עם VOGM, אשר אושפזו בבית החולים לילדים בבוסטון (2007-2020). נתוני המחקר כללו את מאפייני המטופלים, נתונים אקו-קרדיוגרפיים ומהלך אשפוזי. החולים חולקו ל-2 קבוצות על סמך הגיל בעת הגעה לבית החולים: קבוצה 1 (גיל ≤ 60 ימים) או קבוצה 2 (גיל מעל 60 ימים).
תוצאות המחקר הדגימו, כי השרידות הכוללת בבית החולים הייתה 35/49 (71.4%), 13/26 (50%) בקבוצה 1 ו-22/23 (96%) בקבוצה 2 (P < .001). יתר לחץ- דם ריאתי עם תפוקה גבוה (P = .01), קרדיומגליה (P = .011), אינטובציה (P = .019) ומתן בדופמין (P = .01) היו שכיחים יותר באופן מובהק בקבוצה 1 בהשוואה לקבוצה 2. בקרב הנבדקים מקבוצה 1, אי ספיקת לב (P = .015), אינטובציה (P < .001), מתן NO בשאיפה (P = .015) או פרוסטגלנדין E1י(P = .030), PH סופרא-סיסטמי (P = .003) והתרחבות צד ימין, היו קשורים באופן מובהק לתמותה. מאידך, נפח ותפקוד החדר השמאלי, מחלת לב מבנית מולדת וטכיקרדיה על-חדרית, לא נמצאו קשורים לתמותה בקבוצה זו. ב-9/11 מטופלים, מתן NO בשאיפה לא הביא תועלת קלינית. רזולוציה של PH הייתה קשורה לשרידות כוללת (P < .001).
מתוצאות מחקר זה עולה כי VOGM נותר גורם תמותה משמעותי בתינוקות המתייצגים לאחר ≤ 60 ימים לחייהם, וזאת עקב גורמים הקשורים ל-PH עם תפוקה גבוהה. רזולוציה של PH מהווה אינדיקטור הקשור לשרידות ומדד לתוצאים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
