השמנת יתר היא גורם סיכון לסיבוכים לאחר שחזור שד אוטולוגי. ישנו מחסור במידע על אודות הקשר בין תוצאים לבין דרגת השמנת היתר. מחקר זה השווה תוצאים וסיבוכים אחרי שחזור שד עבור שלוש דרגות של השמנת יתר (מבוססות מדד BMI) לפי סיווג ארגון הבריאות העולמי (World Health Organization - WHO).
עוד בעניין דומה
החוקרים ביצעו מחקר רטרוספקטיבי בו השתתפו נבדקות עם השמנת יתר אשר עברו שחזור שד מבוסס רקמות מהבטן בין התאריכים ינואר 2011-ינואר 2021. הנבדקות רובדו לפי דרגת השמנת היתר על בסיס סיווג ה-WHO (דרגה C1= 30-34.99 ק"ג/מ2, דרגה C2=35-39.99 ק"ג/מ2, דרגה C3= 40 ק"ג/מ2 ומעלה). תוצאים הושוו בין קבוצות המחקר.
במחקר נכללו 232 נבדקות (395 מתלים); מהן 238 עם השמנת יתר בדרגה C1, 68 עם דרגה C2 ו-26 עם דרגה C3. לא נמצא הבדל בין הקבוצות בשיעור הסיבוכים הכולל (80%) ושיעור הסיבוכים המשמעותיים (31%) [p=0.057, 0.185]. כמו כן, לא נצפה הבדל מובהק בשיעורי האשפוזים החוזרים (18%) או הניתוחים החוזרים (26%) תוך 30 ימים (p=0.588, 0.059). לעומת זאת, נמצא מתאם בין דרגת השמנת היתר לבין שיעורי התפתחות סרומה (C1=15%, C2=16%, C3=35%), בקע (C1=0%, C2=4%, C3=8%) והיפרדות חתך ניתוחי (C1=30%, C2=44%, C3=62%) [p<0.05]. לא נמצא הבדל מובהק סטטיסטית בין הקבוצות בשיעורי אובדן המתלה (p=0.573).
מסקנת החוקרים הייתה כי שיעור הסיבוכים הקשים ואובדן מתלה מרקמת בטן עבור שחזור שד לא היה שונה בקרב נבדקות עם דרגות שונות של השמנת יתר. למרות שעבור נבדקות מכל דרגות ההשמנה נצפו שיעורים גבוהים של סיבוכים באופן כללי, לא נמצא הבדל בין הקבוצות מבחינת שיעורי הסיבוכים בעלי פוטנציאל נזק. יש לייעץ לנבדקות על אודות סיבוכים אפשריים של הניתוח, ללא תלות בערכי סף שרירותיים של BMI.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
